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ESG 2017
Tumore Mammella

Una dieta a basso contenuto di grassi riduce la mortalità da cancro al seno nello studio Women’s Health Initiative


Una dieta a basso contenuto di grassi porta a una minore incidenza di decessi dopo carcinoma mammario.

I risultati dello studio Women’s Health Initiative Dietary Modification hanno suggerito che un regime alimentare a basso contenuto di grassi può ridurre i tumori al seno con una maggiore mortalità.
Pertanto, come analisi primaria correlata ai risultati di uno studio di prevenzione randomizzato, è stata esaminata l'influenza a lungo termine di questo intervento sui decessi dovuti a cancro alla mammella e dopo di esso durante 8.5 anni ( mediana ) di intervento dietetico e cumulativamente per tutti i tumori al seno diagnosticati durante 16.1 anni ( mediana ) di follow-up.

Lo studio ha assegnato a caso 48.835 donne in postmenopausa con mammografia normale e senza precedente cancro al seno dal 1993 al 1998 in 40 Centri clinici statunitensi a un intervento dietetico con obiettivi di riduzione dell'apporto di grassi fino al 20% dell’energia e con un maggiore apporto di frutta, verdura, e cereali ( 40%; n=19.541 ) in confronto alla dieta abituale ( 60%; n=29.294 ).

Nel gruppo dieta, l'assunzione di grassi e il peso corporeo sono diminuiti ( tutti P minore di 0.001 ).

Durante l'intervento dietetico di 8.5 anni, con 1.764 casi di cancro alla mammella, nel gruppo dieta si sono verificati meno decessi a causa di carcinoma mammario, dato che non è risultato statisticamente significativo ( 27 decessi, 0.016% per anno, vs 61 decessi, 0.024% per anno, hazard ratio, HR, 0.67, P=0.08 ).

Nello stesso periodo, i decessi dopo il cancro al seno ( n=134 ) sono risultati significativamente ridotti ( 40 decessi, 0.025% per anno, vs 94 decessi, 0.038% per anno, HR, 0.65, P=0.02 ) dall'intervento dietetico.

Durante il follow-up di 16.1 anni, con 3.030 casi di cancro al seno, anche le morti dopo tumore si sono significativamente ridotte ( 234 decessi, 0.085% per anno, vs 443 decessi, 0.11% per anno; HR, 0.82, P=0.01 ) nel gruppo di intervento dietetico.

In conclusione, rispetto a un gruppo con dieta consueta, una dieta a basso contenuto di grassi ha portato a una minore incidenza di decessi dopo il tumore al seno. ( Xagena2017 )

Chlebowski RT et al, J Clin Oncol 2017; 35: 2919-2926

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