Sono stati riassunti i dati disponibili sull'efficacia e la sicurezza del Misoprostolo monodose per l'aborto medico nel primo trimestre.
La ricerca ha prodotto 1.562 citazioni, di cui 38 includevano dati di 53 gruppi di studio che soddisfacevano i criteri di inclusione ed esclusione.
Sono stati estratti i dati di ciascun gruppo di studio, tra cui le caratteristiche dello studio, il regime di trattamento, il protocollo clinico, il numero di donne trattate e seguite e i numeri con esiti di interesse.
Sono stati esaminati i fattori associati all'intervento chirurgico dopo il trattamento.
Tra tutte le 12.829 donne valutabili, 2.536 ( stima meta-analitica 22.0% ) hanno avuto evacuazione uterina chirurgica.
Numerosi fattori sono stati significativamente associati a questa proporzione, tra cui la quantità di Misoprostolo per dose e la via di somministrazione, la perdita alla frequenza di follow-up, la data di pubblicazione, la regione geografica, il numero di dosi di Misoprostolo, la durata della somministrazione e il tempo tra la somministrazione e la valutazione.
Delle 6.359 donne valutabili, 384 ( stima meta-analitica 6.8% ) avevano gravidanze in corso.
26 donne su 12.184 donne valutabili ( stima meta-analitica 0.7% ) sono state trasfuse o ospedalizzate per motivi correlati all'aborto.
Negli studi che hanno fornito dati sulla soddisfazione, la maggior parte delle donne è risultata soddisfatta o molto soddisfatta del trattamento ( stima meta-analitica 78% ).
Misoprostolo da solo è efficace e sicuro ed è un'opzione ragionevole per le donne che cercano l'aborto nel primo trimestre.
È indicato l'approfondimento per perfezionare ulteriormente il regime e per stabilire l'efficacia nel tardo primo trimestre. ( Xagena2019 )
Raymond EG et al, Obstet Gynecol 2019; 133: 137-147
Gyne2019 Farma2019
